苓桂术甘汤治眩晕

 转自：人民政协报  

《伤寒论》苓桂术甘汤条下讲脾虚水停可导致许多种病症，如“起则头眩……身为振振摇”是说站立时头目眩晕，使之身体摇动，站立不稳，这种眩晕发作多伴有恶心呕吐的症状，相当于我们现在所说的梅里埃病，中医认为由中焦水饮上泛于清窍所致，苓桂术甘汤可以说是治疗这种疾病的王牌药物。上述东北老太的病例，即开苓桂术甘汤，合上张仲景《金匮要略》里的另一个方子泽泻汤（泽泻、白术），只服一周，就基本上痊愈了。

其实，苓桂术甘汤就是由茯苓、桂枝、白术、甘草这四味药组成的方剂，综合治疗化湿、渗湿、利水。茯苓是菌类的一种，味淡性平，具有渗湿、利水的效果，它的利水作用可通过增加小便量将体内多余的水分排出；它的渗湿作用将水液的残留物、人体组织的渗出物吸收掉；同时，茯苓还有健脾宁心的作用。桂枝是辛甘温的药物，具有温阳化气的作用，它属于樟科植物，有特异的芳香味道，能够开胃健脾，扩张血管，从而将多余的水分“化”掉，比如阳光一照，水分即蒸发。白术是一种苦温的药物，能够补益脾气，干燥湿邪，与茯苓配合吸收组织渗出的水分。甘草，一方面补益脾气，能够修补组织，另一方面调和其他药物，使各个药物更加协调地工作。

（陈明教授、主任医师、北京中医药大学博士生导师，北京慈安堂中医门诊中医医院出诊专家。多年从事医圣张仲景学术思想研究。临床善用经方治疗内科、妇科及儿科杂病，尤其擅长脾胃病、肠道疾病、肝胆病、心脏病及高血压病等代谢类疾病的治疗。）