慈安堂中医门诊

 

骆斌:别被疲劳击垮

转自:人民政协报    向佳

 

工作时无法进入状态、总是持续或反复感觉疲劳,或许您已经患上了慢性疲劳综合征。现代医学对慢性疲劳综合征的机理尚不明确,也缺乏行之有效的疗法,而中医无论是遣方用药,还是采用非物质疗法,防治这类疾病都有独特优势。

 慈安堂中医门诊 骆斌大夫

名医牌?骆斌

骆斌,北京中医药大学教授、主任医师、硕士生导师;全国名老中医药专家学术继承人;致公党北京市委医疗卫生工作委员会委员;北京慈安堂中医门诊中医医院出诊专家。主编学术专着6部,发表学术论文30余篇,曾获得国家科技进步二等奖,多次获教育部、北京市、中华中医药学会科技进步奖一、二等奖。

慢性疲劳综合征让人“未老先衰”

慢性疲劳综合征是亚健康状态的一种特殊表现,常伴有记忆力减退、头痛、咽喉痛、关节痛、睡眠紊乱及焦虑、抑郁等。这类疾病患者心理方面的异常表现要比身体症状出现得早,多数表现为心情抑郁,焦虑不安或急躁、易怒,情绪不稳,思绪混乱,反应迟钝等。

骆斌说,虽然慢性疲劳综合征的病因尚不明确,但研究表明,长期工作紧张、压力大,情绪不稳以及负性生活事件等容易诱发该病。另外,长期生活无规律,如熬夜、酗酒、吸烟,平素多饮用碳酸饮料、咖啡,吃饭的时间和次数不定,食物中动物性脂肪偏多,长期不参加体育运动等也是重要诱因。

慢性疲劳综合征一方面会大大损伤人的体力和体能,使人感到疲惫、乏力,身体失衡;另一方面对容颜与体态的危害也不小。“长期的慢性疲劳会使患者面色无华,脱发断发,皱纹早现,面肌松弛;有的还可能出现面部色斑,也就是我们常说的‘未老先衰’。”骆斌说。

慢性疲劳综合征还会使人体的免疫系统功能与调节失常,引起免疫功能低下,使得患病风险大大增加。此外,慢性疲劳综合征患者还会经常感到心悸、气喘、血压不稳、心率较快,甚至出现心律不齐;常出现“脑疲劳”症状,如记忆力下降、注意力不集中、头脑不清爽、头晕头痛等。在消化系统方面,常表现为食欲不振、胃纳不佳、胀满少饥、偏食、厌油、恶心等。

骆斌提醒,慢性疲劳综合征患者还常伴有生殖系统的功能异常。这一点常常被年轻人忽视:女性患者常有月经不调(时间提前或错后,经期延长,出血量过多或过少等)、性冷淡等;男性病人则多表现为遗精、阳痿、早泄、性欲减退等。

慢性疲劳综合症

肝脾失调与躯体疲劳直接相关

“由于目前医学对慢性疲劳综合征的病因与机理尚不明确,也就缺乏有效的治疗方法。而中医强调整体观念、辨证论治,这对于寻找有效防治慢性疲劳综合征的方法具有重要意义。”骆斌介绍,有人根据临床所见及中医病因学理论,对慢性疲劳综合征的发病原因概括为外感时邪、七情内伤、劳累过度、饮食无常、体质孱弱等,并提出慢性疲劳综合征应注重研究肝脾功能失调。

“中医的肝脾与躯体疲劳症状产生有直接联系。因为,脾为后天之本,其生理功能为主运化、升清,在体合肌肉、主四肢,与机体营养物质的消化、吸收、传输、利用以及肌肉的形态、运动能力有关。”骆斌认为,如果由各种原因导致脾失健运,就会引起气血不足,使肌肉失养或湿邪困阻。这是慢性疲劳综合征病人出现精神倦怠、四肢乏力的最主要原因。

同时,肝与病人的大脑疲劳及情绪改变也密切相关。骆斌介绍,肝主疏泄,可调节情志。目前,中医和西医的研究都表明,慢性疲劳综合征的发生、发展与各种社会、心理因素导致的精神应激,即情志不畅有密切的相关性。实践发现,如果应用肝气调畅法,不仅有利于改善慢性疲劳综合征患者的情绪,还可缓解患者的应激反应,既能提高机体对不良情绪刺激的耐受性,还能增加患者对不良情绪的自我调节能力,防止疾病的进一步演变。

辨证论治、综合调理可有效抗疲劳

“对于慢性疲劳综合征的治疗,西医更多的只是减轻症状和改善机体功能,而中医在这方面有独特优势。”骆斌介绍,已有许多研究表明,某些中药有提高机体免疫功能、抗疲劳、防衰老的作用,如人参、黄苠、党参、冬虫夏草、灵芝、枸杞子等。另外,一些中成药治疗慢性疲劳综合征也取得了较好的疗效,如六味地黄丸、归脾丸、逍遥丸等。

中医认为慢性疲劳综合征属于中医“虚劳”范畴,是一种多脏器、多系统功能失调的疾病,其病机主要为五脏气化功能异常,病位涉及五脏,以肝脾肾为主。临床表现以虚证为主,虚中夹实,而脏腑气机失调是关键,所以病机以心脾两虚或肝郁气滞为主,亦有脾虚湿盛、肝郁脾虚、肝肾不足、痰湿内生、湿热内蕴、阴虚火旺、气血亏虚、脾肾阳虚等证型。“治疗关键在于理气健脾、疏肝解郁以及养心安神、健脾和中、滋阴补肾等,可多用四君子汤、四物汤、归脾汤、六味地黄丸、参苓白术散、养心汤、甘麦大枣汤、杞菊地黄丸、逍遥散等加减,根据个体的不同情况辨证施治、综合调理。”骆斌说。

中医的非物质疗法对慢性疲劳综合征也有很好的效果。可用针刺、艾灸、穴位贴敷、拔罐、耳针和刮痧等多种治疗方法。针刺可选足三里、三阴交、关元、百会、印堂、内关、神门、气海、太溪等穴位;耳针可选神门、交感、内分泌、皮质下、心、肝、脾、肾等穴位。

“辨证论治是中医认识疾病和治疗疾病的基本原则,突出了个性化及以人为本的理念。”骆斌强调,针对不同的个体采用不同的诊疗方案辨证施治,通过个性化用药治疗及调养,可使个体达到最佳状态。

慢性疲劳综合症的症状

调理重在身心兼治

慢性疲劳综合征是一种身心疾病,保持健康的生活方式和良好的心态如减轻工作压力、避免过劳、加强锻炼、保证睡眠,有助于预防该病发生。骆斌建议首先应调摄情志,平衡心态。“阴平阳秘,精神乃治”。中医认为,健康是人与自然环境及社会之间的一种动态平衡。而亚健康和疾病则是人体的阴阳失衡。中医认为“百病皆生于气”、“怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下,惊则气乱,思则气结”,强调“恬淡虚无,真气从之,精神内守”,即要保持乐观豁达平和的情绪。调整好心态,则气血运行通畅,脏腑功能活动正常,从而减少慢性疲劳综合征的发生。

其次注意合理食疗、起居有常。食疗安全、经济、简便易行、无创伤痛苦、无毒副作用,是调理亚健康状态的重要方法。起居有常,作息合理,能使人精力充沛,面色红润,目光炯炯,神采奕奕。

再次注意劳逸结合。古人提倡“常欲小劳,但莫大疲”,意思是要经常劳动,但要量力而行,注意休息,不可过于疲劳。

“还可以运用针刺、艾灸、推拿手法调整阴阳,疏通经络,运行气血,从而调整脏腑功能,沟通内外上下,使人体恢复阴平阳秘、脏腑功能活动协调的状态。”骆斌说。