WHO曾预测，21世纪，不育症将成为人类仅次于肿瘤和心脑血管病的第三大疾病。

男性生育能力下降和环境污染、生活工作压力增大等密切相关，但是一些生活细节，比如常蒸桑拿、穿牛仔裤、开车久坐、酗酒、情绪焦虑压抑等，都可引起男性不育。

贾海骅：男性不育多从生活中找原因

转自：人民政协报    向佳

贾海骅

名医牌：贾海骅

贾海骅，中华文化发展研究中心研究员，中华中医药学会心病分会委员，中国性学会中医男科委员会委员，中华中医药学会亚健康分会委员，北京慈安堂中医门诊中医医院出诊专家。擅长治疗早泄、不育、阳痿、精液不液化症等男科疾病。

一般来说,男性精子的质量和数量是决定其生育能力的基础，而临床上因精子、精液异常所致的男性不育越来越常见。贾海骅表示，男性的精子是否健康要从很多方面综合考虑，如精子密度、活力、液化时间等。此外，男性的生活、工作习惯和环境等也会影响生育健康。

常穿牛仔、蒸桑拿可致不育

正常精子的产生需要阴囊的温度低于体温1～1.5度，这是精子产生的最佳内环境。如果温度升高，会直接影响精子的产生、数量和活力。

“阴囊因其位置特殊，散热困难，如果潮湿会直接导致阴囊温度升高，影响精子活力。”贾海骅说，很多男士都出现过阴囊潮湿的症状，尤其是夏季更加明显。引起阴囊潮湿的常见原因有很多种，如饮酒无度，嗜喝饮冷、起居无常、久坐与缺乏运动等等。

还有一些常被人们忽视的原因，如经常使用电热毯、洗桑拿浴，长期穿牛仔裤，长时间骑山地车等，都会引起阴囊潮湿而影响生育。

贾海骅介绍说，《医述·求嗣》中提出：“湿多则精不纯”，是导致男性不育的原因之一。湿性趋下，易伤阴位。湿浊内蕴，脾主运化水湿，湿邪留滞体内，常先困脾气，使脾阳不振，运化失职，水湿停聚，其病多出现于下部，留注下焦，阻于肝脉，则有阴囊潮湿。

“所以，祛湿是治疗阴囊潮湿的首要前提，不仅是因为湿邪可致不育，还因为湿浊内盛会影响进一步有效的治疗，尤其是补肾剂的应用。”贾海骅说。

饮酒无度影响优生优育

对于酗酒的危害，古人早有表述。元代的贾铭在其《饮食须知·味类》中就说：“多饮助火生痰，昏神软体，损筋骨，伤脾胃，耗肺气，夭人寿。”其意就是酒喝多了易助湿化热，从而引发一系列的病症。

“其实，饮酒过多还会影响生育。”贾海骅说，古人早有“酒后不入室”的训诫，意思是大量饮酒后不宜受孕。“久饮过度，令人精薄无子”，酒辛温大毒，久饮过度可直接导致不育。《医经原旨·胎孕》甚至从优生优育的视角阐述过度饮酒之害：“多饮者

子多不育，盖以酒乱精，则精半非真而湿热胜也”。

研究发现，酒精可损伤下丘脑－垂体－性腺生殖轴内分泌功能，抑制间质细胞合成睾酮，损害生精上皮，使生精出现障碍；导致睾酮降低，升高卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇，使精子密度和活动力降低等。

贾海骅强调，酒精不但会对精子的成活率、计数、液化时间、活动力等有影响，还有可能会对孩子的生长发育以及智力产生一定影响，所以应在孕前至少两个月戒酒。

贪凉饮冷、起居无常抑制精子液化

饮食起居亦可影响生育

贾海骅表示，长期贪凉饮冷易伤胃阳，起居无常如经常后半夜入睡，日久也会伤阳气。寒遏冰伏，积习迁延，不节制可致肾阳亏损，不能温煦阴精，有可能使精子活力下降。

“目前精子不液化的问题也很突出。”贾海骅介绍，正常精液射出体外后，在精囊分泌的凝固酶的作用下，呈稠厚的胶冻状，射出体外10～20分钟后在前列腺分泌的纤维蛋白溶解酶的作用下而液化，变得较为稀薄。如果前列腺发生炎症，纤维蛋白溶解酶的分泌缺乏或被破坏，将使得一些男性的精液1小时后也不液化，或者液化不全，这就称为精子不液化，会导致男性不育。

有中医学者将精液不液化归为“精浊”和“精液稠厚”的范畴。临床上，根据中医辨证分型主要有四型：阴虚火旺、湿热下注、体质虚寒以及痰湿阻滞。

精液不正常的液化，依赖于阳气之气化，阳气不足，影响正常的液化能力，精液无法得到阳气气化温煦，从而抑制液化。

此外，久坐与缺乏运动，也会导致会阴部血液循环比较差，从而影响男性的生育能力。

不良情绪同样影响生育

焦虑压抑的情绪会导致激素水平的下降，从而影响生育。如强迫症状，抑郁、焦虑，睡眠障碍，求子心切，悲观失望，羞耻自卑，自暴自弃等。

中国人历来重视生育，甚至将其看做孝道的重要内容。贾海骅表示，不能生育的男性容易发生心理失衡，甚至出现性功能障碍。尤其在临床治疗过程中，患者情绪波动较大，如出现焦虑、抑郁、心理有负重感、恐惧等不良情绪，会影响夫妻双方婚姻和谐、家庭和睦。心理失衡可导致心理危机，这种心理危机势必影响患者生育能力和治疗效果。

《医述·求嗣》在谈及男性不育时就指出了不良情绪的危害：气郁者，肝气抑塞，则怀抱忧愁，何能种玉蓝田、毓麟兰室?慈安堂中医门诊贾海骅说，不育患者必须建立有效的渠道缓解心理压力，如医患之间、夫妻双方通过良好的沟通，了解疾病的本质，建立信心，这样才能最终解决生育问题。