李刘坤：饮食养生勿舍本取末

转自：人民政协报  向佳 

名医牌：李刘坤，北京中医药大学教授、主任医师、研究生导师，北京慈安堂中医门诊中医医院出诊专家。从事中医临床、科研和教学工作40余年，积累了丰富的临床经验，尤其是运用中药和饮食、运动疗法等配合，治疗外感发热病、高血压病、高脂血症、冠心病、脑血管病、糖尿病、肥胖症、胃肠病、咳喘病、肝胆病、肾病、癌症、疲劳综合征、习惯性便秘、皮肤病、男女科疾病等，取得卓越疗效。

在国内外杂志发表医学论文数十篇，出版医学专着42部。近年来，还多次赴马来西亚、韩国、日本、新加坡等国进行讲学、学术交流和诊疗活动，并多次在北京电视台《养生堂》等栏目作养生知识讲座。

说起饮食养生，每个人都能滔滔不绝说出一套自己的食疗经。然而，饮食养生的精髓是人们常看到的所谓抗癌食品、食疗秘方吗？在北京中医药大学教授李刘坤看来，如果不注重饮食有节、营养平衡等基本饮食养生原则，却热衷于寻找保健食物、抗癌食物，真可谓舍本逐末。

饮食有节是第一要领

“现在电视上很多专家经常大谈什么食物有营养，如何搭配就能治病保健等等，这有时是误导大众。”李刘坤开门见山地说。

从医40多年，常常运用饮食疗法和中药配合治疗疾病，因此李刘坤对于饮食养生有着自己的认识。“多年的学习体会和临床实践经验，我深刻认识到中医论饮食养生的精髓首先是强调‘饮食有节’，而后才是食物的养生功效。”李刘坤说。

《黄帝内经》开篇便说：“上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，饮食有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。”可见“饮食有节”是《内经》饮食养生的第一要义，离开“饮食有节”，任何饮食营养都失去养生的意义。

“现在很多人不注重饮食有节、营养平衡等基本的饮食养生原则，却热衷于寻找保健食物、抗癌食物，真是舍本逐末。”李刘坤提醒道，若不注重饮食有节、营养平衡，再有营养的所谓保健食物、抗癌食物也不可能达到保健、抗癌的效果，有时甚至适得其反。

要想健康长寿还得吃五谷杂粮

关于饮食养生问题，长期以来争论不休，问题层出不穷。而在李刘坤看来，要想从饮食中寻找健康长寿的秘诀，还得听老祖宗的“五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充，气味合而服之，以补精益气”。“这句话我们常常听到，但只有正确理解养、助、益、充、要，才能正确实行，受益无穷。”李刘坤说。

何为五谷、五果、五畜、五菜？其功效有何不同呢？李刘坤说，五谷有狭义和广义之别，我们一般所说的五谷杂粮，泛指一切粮

食，并非仅仅五种。古人之所以将谷、果、畜、菜都分为五类，是因为五行学说的缘故。

五谷之所以为养，即因为其是所有食物中最美而良者，既有营养，性味又比较平和，故大多可作主食，每日食用，也不至于导致较大偏差。但食之也要有节。

五果为助，养生之重要性不及五谷。五果可暂食而不可久食、多食，不可喧宾夺主，更不可能代替五谷和蔬菜大量食用而填充胃肠。

五畜为益，指五畜营养价值高于五谷、五果、五菜，善于补益身体，多用于虚弱不足之时，但不能作为主食而一日三餐食之，故《内经》不称其为养，仅称其为益。

五菜为充，因蔬菜为疏通之草，有填充胃肠、通便排毒、疏畅气血等功效，是吃任何食物都必配之物，千万不可认为其营养价值低而忽视之。

“五菜有狭义、广义之分。韭、薤、葵、葱、藿为狭义之五菜；广义之五菜，即一切蔬菜的总称。但蔬菜必以叶茎类为主，故狭义五菜皆为叶茎类。现在人们把许多植物的果实、块茎等也看作蔬菜，但实质与古人所说的蔬菜不同，不可同样看待。”李刘坤说，地下之薯，地上之瓜，树上之果，有着共同之性，均含较多碳水化合物或脂肪等，与叶茎类之蔬菜功效显着不同，不能相互替代。

食物气味相合是门大学问

中医认为，五味各有所偏，不论多食何味食物，都会造成体内阴阳失衡，故日常食之，必须五味合理搭配，才能达到阴阳平衡而养生的目的。

“中医有淡味不在五味之中，而开五味之先的说法。也就是说，淡味食物最为中正平和，故可常食。”李刘坤说，如我们日常所吃的粳米、小米、麦子等，都属于甘淡之品，故可作主食常吃。而豆类甘味较重，仅作副食，多食则使人胀满，有害身体。

“因此，食物养生，虽有五谷、五果、五畜、五菜等多类，但最基本的养生食物是五谷和五菜，而五畜、五果不能喧宾夺主。”李刘坤说，这和现代营养学的认识是一致的。

如果所选食物气味不合、主次不当，又不适应自己的体质或病情，那么仍达不到养生的目的。除此之外，食物之间气味还要配合相当，食物气味要与季节、气候、体质、病情等相合，这也是一门很大的学问。

粗加工胜于精加工

饮食养生，不仅要注重食物的种类，还要注重食物的选材、加工和摄食的行为等。

“粗加工胜于精加工，新鲜胜于陈旧，普通胜于稀奇，应时胜于违时。”李刘坤说，这是饮食选材的基本原则。

粮食的加工不可过于精细，否则营养不全而偏差，久食过精食物，必然导致体质下降，疾病多发。故能一物全吃者，尽量全吃。如全麦面粉，就是一物全吃，既无浪费，营养又全面。

“自古以来，养生家就强调吃东西要细嚼慢咽，但这一重要的摄食行为似乎越来越被当代人忽视。”李刘坤说，许多人不再经常用牙齿咀嚼较粗糙的食物，而是习惯吃加工成汁液、糊糊或入口易化的食物，这样既不利于强健牙齿和面部肌肉，更有害于胃肠功能，还不利于节制饮食，久之容易诱发疾病。