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糖尿病的早期症状

 

糖尿病起病隐匿,多数病人都无所察觉,往往在查体时才发现血糖升高,有的甚至出现急慢性并发症时才去医院就诊。很多病人因此延误了治疗的最佳时期,甚至常因各种并发症复杂多变而增加治疗难度。所以一定要定期体检,提倡糖尿病一定要早发现,早治疗!为此,您一定要知道糖尿病的早期临床表现。

一、 典型糖尿病早期症状:即三多一少”——常自觉口渴,饮水多而自觉不能缓解;容易感觉饥饿,食量明显增加;小便次数增多,且夜尿频繁或尿中有泡沫;近期体重明显减轻。

1.多尿 
是由于血糖过高,超过肾糖阈(8.8910.0mmol/L),经肾小球滤出的葡萄糖不能完全被肾小管重吸收,形成渗透性利尿。血糖越高,尿糖排泄越多,随之尿量就越多,24h尿量可达500010000ml。但老年人和有肾脏疾病者,肾糖阈增高,尿糖排泄障碍,在血糖轻中度增高时,多尿可不明显。

2.多饮 
主要由于高血糖使血浆渗透压明显增高,由于多尿,水分丢失过多,发生细胞内脱水,刺激口渴中枢,以饮水来作补充。因此排尿越多,饮水自然增多,形成正比关系。加重高血糖,使血浆渗透压进一步明显升高,刺激口渴中枢,导致口渴而多饮。多饮进一步加重多尿。

3.多食。
因机体不能充分利用葡萄糖,由于尿中丢糖过多,如每日失糖500克以上,机体处于半饥饿状态,能量缺乏引起食欲亢进,食量增加,血糖升高,尿糖增多,如此反复。

4.消瘦
体重下降 糖尿病患者尽管食欲和食量正常,甚至增加,但体重下降,主要是由于胰岛素绝对或相对缺乏或胰岛素抵抗,机体不能充分利用葡萄糖产生能量,由于机体不能充分利用葡萄糖,使脂肪和蛋白质分解加速,消耗过多,体重下降,出现形体消瘦,但糖尿病经合理的治疗,获得良好控制后,体重下降可控制,甚至有所回升。如糖尿病患者在治疗过程中体重持续下降或明显消瘦,提示可能代谢控制不佳或合并其他慢性消耗性疾病。

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二、 2型糖尿病早期症状:常自觉疲乏无力,正常休息不能缓解;伤口易发生感染,感染后不易恢复;皮肤干燥,瘙痒难忍;性功能障碍;视力下降,视物模糊;四肢末端经常发凉、麻木或疼痛等等。

1.乏力 
在糖尿病患者中亦是常见的,由于葡萄糖不能被完全氧化,即人体不能充分利用葡萄糖和有效地释放出能量,同时组织失水,电解质失衡及负氮平衡等,因而感到全身乏力,精神萎靡。

2.尿路感染 
糖尿病引起的尿路感染有两个特点:(1)菌尿起源于肾脏,而一般的尿路感染多起源于下尿道。(2)尽管给予适宜的抗感染治疗,但急性肾盂肾炎发热期仍比一般的尿路感染发热期延长。

3.皮肤瘙痒 
糖尿病引起的皮肤瘙痒,往往使人难以入睡,特别是女性阴部的瘙痒更为严重。

4.阳痿 
糖尿病可引起神经病变和血管病变,从而导致男性性功能障碍,以阳痿最多见,据统计,糖尿病病人发生阳痿者达60%以上。  

5.视力下降 
不少糖尿病患者在早期就诊时,主诉视力下降或模糊,这主要可能与高血糖导致晶体渗透压改变,引起晶体屈光度变化所致。可引起白内障,导致视力下降,进展较快,有时也会引起急性视网膜病变,引起急性视力下降早期一般多属功能性改变,一旦血糖获得良好控制,视力可较快恢复正常。

6.腹泻与便秘 
糖尿病可引起内脏神经病变,造成胃肠道的功能失调,从而出现顽固性的腹泻与便秘,其腹泻使用抗生素治疗无效。 

7.女性上体肥胖 
女性腰围与臀围之比大于0.70.85(不论体重多少),糖耐量试验异常者达60%。有人认为,这种体型可作为诊断糖尿病的一项重要指标。 

8.双足麻木:双足刺痛,继之麻木,似袜套样知觉缺失,提示有糖尿病末梢神经炎发生。

如果您的家人或朋友经常出现以上类似症状,最好去医院检查一下血糖以排除糖尿病的可能。希望各地患者朋友们不要等到这么严重的时候再就诊,糖尿病并不可怕,一定要树立信息!有病需早医,以免延误病情。如您还有什么疑问,可以点击左侧的在线咨询窗口或者拨打我们的热线电话400-056-1237慈安堂中医门诊上百位中医界名老中医将竭诚为您服务。