慈安堂中医门诊 王振坤教授谈夏季养生

今年5月5日就是24节气中的立夏，立夏的到来就预示将向春天挥手告别了，立夏是夏天的开始，天气转暖温度升高，同时雷雨增多。伴随着持续高温的天气到来，难免会有一些朋友会因炎热产生负面情绪，想必还有朋友一到夏季就有易疲劳、犯困的状态。另外有着脾胃、心脑血管病和糖尿病的朋友又该怎样应对夏季呢？下面北京慈安堂中医门诊的主任医师王振坤教授就和大家谈谈夏季的保健养生。

王振坤教授寄语读者:调节心态，释放不良情绪与能量，做到“我的健康我做主”。

劳逸结合调整心态，远离亚健康

说到一些人常感疲劳的问题，王振坤教授认为这多半是亚健康状态。他介绍说，1987年美国疾病控制中心首次提出了慢性疲劳综合征（简称CFS）概念，大致与我们常说的“亚健康”是一回事。2002年通过10个城市的调查，发现患慢性疲劳综合征患者在逐年增加，并非常严重。其症状主要有哪些表现呢？

主要是反复或持久性疲劳，出现肌肉疼痛，严重疲劳、失眠等，却往往查不出异常病理生化指标，包括心电图、CT等（检查属正常）。因此此病有很大的隐蔽性。如果身体出现了以下情形，且持续6个月以上，就要加以注意：比如持续6个月以上的严重疲乏，失眠多梦，早醒，休息不能缓解等；流感样症状，没有炎症的发热，包括低热、肌肉关节痛、咽部刺痛或发痒、颈部或腋窝淋巴结肿大及触痛、头部重压感，且起病突然；神经精神症状，如记忆丧失、说话困难、注意力不集中、理解力差及睡眠障碍、性功能减退等。从中医角度分析，气虚、脾虚、肾虚和气血运行不足、湿浊是主要原因。

慢性疲劳综合征的出现，客观上是受激烈竞争、快节奏的社会环境影响造成，但主观上，也和每个人的生活方式和生活规律有关。因此，消除慢性疲劳综合征，主要靠自己的力量。王振坤主任医师提出了以下建议：

第一，要劳逸结合，注意休息。有位病轻的辽宁籍女士，询问病史后，得知她平时工作压力过大，非常忙，才30多岁就忽然停经，同时出现了失眠多梦及睡眠障碍，整天没精神，食欲非常不好，这让她十分苦恼。临床观察，判断其患了轻度疲劳综合症。用了七天药后，她的病情马上好转。三四周后，她再次来院复查，告之身体已基本恢复正常，从那以后，她开始为自己减压，还选择了一种符合自己身体的运动方式。所以，我们平时就要有意识地给自己释放压力，早睡早起，尤其是每天工作不要太晚，晚上12点钟之前一定要上床休息。劳逸结合，注意休息。

第二，要自我观察，尽早干预。最主要的是保护心血管，远离冠心病。王主任强调，身体病变的发生总是有“先兆”的，因此要自我观察，尽早干预。如手脚出现麻木或半身某个部位出现麻木、疼痛，也跟脑血管出了问题有关。因此，我们一再提倡要注意发病 “先兆”。比如，你的小指（手的第五指，即末指），尤其是左手的小指若出现麻木疼痛等不适，你千万不要不当一回事，要赶紧查心电图，以防患心血管等疾病。若忽然感到听力不好，或耳朵听力下降，有可能患了高血压、高血脂、糖尿病等。王大夫说，他在治疗中很注重观察病人血压的高低。因此，任何疾病都要做到早发现、早预防、早治疗，才是维护健康之根本。

暑天避免受湿受凉，你的脾胃和心脏才健康

暑天“湿”重对脾、心以及关节影响大。从中医来看，“湿”邪有两个明显的特点，一是“湿”属于阴邪。容易损害人体阳气。二是“湿”容易阻遏人体的气机，影响人的生理状态气机升降运行，使得各脏腑功能受阻。因此，很多人会明显感到身上困重酸楚，胃肠道也不舒服，像有什么东西堵住了，吃不下东西，有的人还会出现拉肚子的症状。有心脏病的患者，在这个季节更容易出现心悸、胸闷等不适症状；关节病患者则更容易出现关节疼痛、关节炎发作；有哮喘的人则更易咳嗽气喘。

脾喜燥恶湿，因此，“湿”邪来犯，脾阳是首当其冲。为脾胃除湿，首先得分辨它的性质。简单来说，如果是寒湿困脾，可以用芳香化湿类的方药除湿，如果脾胃被湿热所困，那么要用淡渗利湿清热除湿的药物。同时，你还需要健脾理气。

心脏的反应不单纯是“湿”邪的影响，比如我们在上面反复提到的“疲劳综合征”就说到这一点。有可能是“寒湿”“痰湿”“淤阻”三者共同作用，对心脏产生影响所致。如果有的患者脉络不通就容易产生心绞痛了。中医认为风、寒、湿三邪合一导致关节疼痛的主要原因，治疗时要综合考虑。

居家调养方法：第一原则，运动加清淡饮食。在身体能够承受的范围内，增加活动量，能加强脾胃功能。散步、慢跑、游泳等有氧运动都对改善脾胃功能大有裨益。另外，清淡饮食，少吃油腻食物，吃饭七分饱，能减轻脾胃负担，让脾胃得到良好休息，从而加速恢复的进程。第二原则，若要心脏好，先要脾胃好。在中医的理论中，肝统血，脾是参与人体的水液代谢的，脾胃好，内湿就无法兴风作浪，因此，清淡饮食对心脏病患者也是重要的。第三原则，暑天爱出汗，出汗后要用干毛巾擦身。衣服被褥被汗湿后要及时更换、洗晒，避免受凉受湿。

做好三个小细节，糖尿病患者可以安然度夏

糖尿病的原因很多。比如生活不规律、饮食不注意、精神压力大、劳累过度等都可以引起血糖波动。糖尿病是一种比较常见的代谢内分泌疾病，当属于祖国医学的“消渴”的范畴。中医临床主要分为上、中、下三消。

夏季气温高人体机体抵抗力差，由于患者可能存在神经和血管病变，体温和水的调节能力差，容易脱水和失盐，导致血糖上升。所以早发现、早治疗，做好糖尿病预防工作对患者具有着重要的意义。专家建议，患者夏季预防糖尿病应该做到以下五点。

饮水：尽量选用凉开水。由于有多尿的症状，很多糖尿病患者即使口渴，也不敢多饮水，这种想法是错误的。糖尿病患者如果限制饮水，夏季天又热，很易造成脱水，诱发高渗昏迷、脑梗塞及急性肾功能衰竭等疾病，因此，夏季糖尿病患者一定不要限制饮水，饮水时尽量选用凉开水。

饮食：以清淡饮食为主。夏季糖尿病患者的饮食不宜多吃冰、冻类饮食和瓜果，以免引发胃肠炎或血糖升高。苦瓜、洋葱被称为餐桌上的“降糖战士”，可适当选择。食物要以无糖、低油、低盐的清淡饮食为主，少食荤食。夏季糖尿病患者也要坚持适量的运动，使机体始终保持在最佳状态。定期检查血糖、血压和血脂。为有效提早发现糖尿病，预防糖尿病并发症，患者应该定期到医院做血糖、血压和血脂等相关检查，以减少糖尿病对患者身体造成的伤害和经济损失。

保持平静乐观的心态：糖尿病是一种复杂的综合型疾病，想要有效预防糖尿病，在做好饮食和运动的基础上，还应该保持一颗平静乐观的心，避免孤独、紧张和压力过大。